仲裁申请书（申请人为劳动者）

仲裁申请书

（申请人为劳动者）

申请人（姓名）：         性别：    出生日期：    年  月  日   

身份证件（外国人护照）号码：    

住所：

通讯地址：                          联系电话：

被申请人（名称）：          统一社会信用代码：

住所：

通讯地址：                          联系电话：        

法定代表人/负责人（姓名）：             职务：

第三人（姓名或名称）：

住所：                              联系电话：

（法定代表人/负责人）（姓名）：     （职务）：

仲裁请求：

1.

2.

3.

    ……

事实和理由：

                   申请人（签名、盖章或者捺印）：

    年  月  日

附：仲裁申请书副本  份、证据清单及证据材料  份