仲裁申请书
（解除、终止劳动合同经济补偿类）
申请人： 性别： 民族：
身份证号：
住所： 联系电话：
通讯地址：
被申请人：
法定代表人： 职务：
住所： 联系电话：
通讯地址： 邮政编码：
第三人：
法定代表人： 职务：
住所： 联系电话：
仲裁请求
1.确认申请人与被申请人自 年 月 日起解除（终止）劳动合同。
2.被申请人支付申请人解除（终止）劳动合同经济补偿 元（ 元/月×个月）。
事实和理由
年 月 日,申请人到被申请人处从事 工作，双方 （签订/未签订）书面劳动合同，合同期限为： 年 月 日至 年 月 日。申请人月工资为 元。工作期间，被申请人 (为/未为）申请人缴纳各项社会保险费， （解除、终止劳动合同时间、原因）。为维护申请人的合法权益，请求依法裁决。
此致
钢城区劳动人事争议仲裁委员会
申请人：
年 月 日
