集体争议案件推举代表人申请书
×××劳动人事争议仲裁委员会：
你委受理 等 人与 （单位）的劳动/人事争议案件，依照法律规定，现推举下列人员为代表人：
申请人（签名、盖章或者捺印）：
代表人（签名、盖章或者捺印）：
代表人权限：
年 月 日
注：1.推举代表人应为三名至五名。在申请书中写明各位代表人的基本情况。
2.所有参加并同意推举代表人的劳动者当事人均应在本申请书上签名、盖章或者捺印。被推举的代表人也应当在本申请书上签名、盖章或者捺印。
3.本申请书一式两份，一份交仲裁委员会，一份由当事人自己留存。
4.代表人如变更、放弃仲裁请求，承认对方当事人的仲裁请求，进行和解，必须经被代表的当事人同意，在本文书“代表人权限”部分予以列明。
